무릎 전방십자인대, 반월상연골판과 관절내시경

 - 관절내시경 인공관절수술 관절전문병원 웰튼병원(강서제일병원)

전방십자인대 관절내시경

 

무릎 반월상연골판 손상

무릎 관절 안에 연골판이라는 구조물이 있다. 이 연골판은 뼈와 뼈 사이에 매우 적은 공간에 위치하고 있어 스포츠활동 시 손상되는 경우가 많다

연골판이 파열될 경우 무릎은 붓고 통증이 심하며, 움직이기가 어렵고 특히 보행 시 통증이 증가되는 증상이 있다. 이런 증상이 있는 경우 이학적 검사나 MRI와 같은 정밀 검사를 통해 연골판 손상을 진단하며 손상 시에는 관절내시경을 이용하여 찢어진 부분을 봉합 또는 제거하여 관절염을 예방한다

관절내시경의 장점

1. 절개로 생기는 환자의 부담이 적고 수술 후 회복 기간이 짧다

2. 수술 중 출혈과 수술 후 통증이 적다

3. 합병증 및 이환율이 낮다

4. 수술 후 상처가 거의 없다

5. 입원 기간과 재활 치료 기간이 짧다

6. 내시경을 통해 직접 무릎 안으로 들어가 관절 속을 관찰하여 정확한 진단이 가능하다

관절내시경의 수술 범위

1. 원인이 불분명한 관절통의 진단 및 치료

2. 인대 손상에 의한 봉합이나 재건술

3. 외상에 의한 연골판 파열의 적출이나 봉합

4. 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 세척술, 활액막 절제술

5. 조직검사 관절 내 유리체 제거술 등

관절내시경 전방십자인대란?

무릎관절 안에 십자인대라는 구조물이 두개 있다. 앞쪽에 위치한 것을 전방십자인대, 뒤쪽에 위치한 것을 후방십자인대라고 한다

대퇴골과 하퇴골을 연결해 튼튼하게 붙잡아주는 중요한 구조물이지만 최근 교통사고나 스포츠 활동으로 손상되는 경우가 많아지고 있다. 심한 경우 파열되어 제 기능을 다하지 못하는 환자분들이 늘고 있다

증상

수술 당시 무릎 관절 안에서 뚝하는 느낌이 들기도 하며 수상 후 무릎이 부어 오른다. 무릎관절의 불안정성 무릎이 흔들리는 느낌이 느끼지며 심한 통증으로 보행이 어려워진다

치료

손상 정도에 따라 크게 보전적 치료와 수술적 치료로 나눈다

보존적 치료는 관절의 불안정성 등 증상이 경미하고 손상이 적은 부분 파열인 경우에 시행한다

근육 훈련, 보조기 착용, 석고 고정 등으로 치료한다

수술적 치료는 일차적 수복과 재건술이 있다

전방십자인대 재건술

손상된 전방십자인대를 치료하지 않고 방치하는 경우에는 무릎관절의 안정성이 유지되지 않으므로 슬관절이 쉽게 손상되고 결국에는 무릎관절염을 초래하기 때문에 정상인대 부착부위에 새로운 인대를 부착시켜주는 수술을 말한다

 

퇴행성 관절염의 치료

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